ピルを飲んで生理がこない理由は?低用量ピルの正しい服用方法と対策を紹介!

ピルを飲んで生理がこない理由は?低用量ピルの正しい服用方法と対策を紹介!

低用量ピルは経口避妊薬とも呼ばれており、1日1錠を同じ時間帯に飲み続けることで避妊効果が期待でき、生理日のコントロールがしやすいことでも注目されています。

しかし、「低用量ピルを継続的に服用しても生理がこなくて心配」「生理予定日を過ぎているけど、低用量ピルを飲んで平気なの?」と悩んでいませんか。

ピーチベルクリニック事業開発部では、低用量ピルを飲んで生理こない理由とおすすめな対策を詳しく紹介しています。

低用量ピルを飲んでも生理がこないと心配になりますよね。1日1錠を同じ時間に飲んでも生理がこなくて悩んでいたら、ピーチベルクリニック事業開発部の解説を参考にしてみてください!

この記事で分かること

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低用量ピルを飲んで生理がこない理由

低用量ピルを飲んで生理が来ない理由は3つ想定できます。

低用量ピルを飲んでも生理がこなくて不安に感じていたら、3つの原因と対策を参考にしてみてください!

休薬期間の数え方が間違えている

休薬期間の数え方が間違えている

低用量ピルは21錠タイプと28錠タイプの2種類に分かれており、服用方法が異なります。

女性ホルモンが含まれる低用量ピルは、毎日同じ時間に飲み続けることでホルモンの分泌が不必要と脳が判断し、排卵が休止されることから生理がこなくなります。

一方で、低用量ピルには休薬期間が決められており、該当期間に軽い出血(消退出血)が生じることで生理が訪れます。

つまり、正しい休薬期間を設けない限り、低用量ピルの服用を継続しても生理がこない可能性があるので注意が必要です。

低用量ピルが21錠タイプの休薬期間

低用量ピルが21錠タイプの休薬期間

21錠タイプの低用量ピルは、1周期28日の中で21日を連続で同じ時間に服用し、7日の休薬期間を設けます。

正しく低用量ピルを服用し続ければ、7日の休薬期間中に生理がくるスケジュールです。

生理周期低用量ピルの服用
1日〜21日目低用量ピルの服用
22〜28日目休薬期間(服用なし)
生理予定期間
21錠タイプの低用量ピル

中用量ピル(月経移動ピル)と同様の効果で生理日を遅らせたい人は、21錠タイプの低用量ピルを服用し続けることもありますが、正しい服用方法は7日の休薬期間を設けます。

一方で、7日の休薬期間を取らないと生理(消退出血)がこなくなるため、正しいスケジュールで服用を継続する必要があるので注意が必要です。

低用量ピルが21錠タイプのものであれば服用スケジュールを確認して、7日の休薬期間を忘れずにすることで生理がこないことを防ぎやすいでしょう。

低用量ピルが28錠タイプの休薬期間

低用量ピルが28錠タイプの休薬期間

28錠タイプの低用量ピルは、1周期28日を毎日決まった時間に服用し続けるスケジュールです。

21錠タイプとは異なり、プラセボと呼ばれる偽薬が7錠分含まれており、28錠の低用量ピルは服用し続けるだけで7日の休薬期間が取れます。

休薬期間(低用量ピルを飲まない期間)を設ける必要がないことから、飲み忘れ・飲まない期間忘れを防ぎやすいメリットが特徴です。

生理周期低用量ピルの服用
1日〜21日目低用量ピルの服用
22〜28日目低用量ピルの服用(プラセボ)
生理予定期間
28錠タイプの低用量ピル

つまり、28錠タイプの低用量ピルは服用を継続するだけで生理(消退出血)がくるスケジュールになるため、基本的に遅れることは想定しにくいです。

万が一28錠タイプの低用量ピルを服用して休薬期間に生理(消退出血)がこない状況であれば、すでに妊娠している場合や強いストレスを感じる・服用スケジュールのミスなど異常事態が考えられます。

低用量ピルが28錠タイプで生理がこないと悩んでいたら、産婦人科オンライン診療で医師に相談すると良いでしょう。

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すでに妊娠している

すでに妊娠している

低用量ピルを服用していても100%避妊できるわけではないため、妊娠していることから生理がこないことも想定できます。

正しい方法で低用量ピルの服用をすると、99.7%程度の確率で避妊ができるとされていますが、0.3%は妊娠する確率があります。

他にもコンドームを使用しても2%の確率で妊娠する結果が出ており、低用量ピルの服用とコンドームの使用を同時進行でして性行為をした場合でも、100%生理(消退出血)がくるわけではないです。

避妊法適切な避妊対策
ピル0.3%
コンドーム2%
殺精子剤18%
ペッサリー6%
薬物添加IUD0.1~0.6%
リズム法1~9%
女性避妊手術0.5%
男性避妊手術0.1%
避妊せず85%
参照:低用量経口避妊薬の使用に関するガイドライン

つまり、低用量ピルを正しく服用をした場合でも妊娠する確率があるため、生理(消退出血)がこない可能性があることを理解した方が良いでしょう。

強いストレスを感じている

強いストレスを感じている

強いストレスをかかえていたり、環境の変化でメンタル面のケアができない状況が続いていると、低用量ピルの服用をしても生理がこない可能性があります。

過度なストレスを感じることが多いと副腎皮質刺激ホルモンが分泌され、性腺刺激ホルモンの刺激や睡眠抑制などで女性ホルモンの分泌が抑制されることで生理がこないケースも想定できます。(参照:働く女性の心とからだの応援サイト

低用量ピルの服用を継続してもストレスが原因で生理がこないこともあるため、休薬期間になっても生理(消退出血)がこない状況であれば産婦人科オンライン診療医師に相談しましょう。

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低用量ピルを飲んで生理がこない状況の対策

低用量ピルを飲んでも生理がこない状況であれば、対策したいポイントは2つです。

生理がこなくて悩んでいる場合やはじめて低用量ピルの服用を始めるため不安が多いと悩んでいたら、あらかじめ対策を確認しましょう!

適切な量の低用量ピル服用を継続する

適切な量の低用量ピル服用を継続する

1つ目の対策は、低用量ピルを正しい方法で服用することです。

低用量ピルは複数の種類がありますが、21錠タイプと28錠タイプの2種類で大きく分類でき、プラセボで休薬期間の有無が変わります。

世代ピルの種類詳細
第一世代ピルシンフェーズ
フルウェルLD
ルナベルULD
月経困難症のコントロールがしやすい。不正出血がでる可能性がある。
第二世代ピルトリキュラー
ラベルフィーユ
ジェミーナ
不正出血が起こりにくく安定した周期をつくる期待ができる。
第三世代ピルマーベロン
ファボワール
男性ホルモン(アンドロゲン)作用抑制効果に期待ができ、大人にきびの治療や多毛症の改善も目指せる。
第四世代ピルヤーズ
ヤーズフレックス
副作用が起こりにくいことが特徴でも超低用量ピルのみ(料金が高め)
低用量ピル(OC)の種類

正しい低用量ピルの服用は1日1錠を同じ時間に継続的に服用することで、28錠タイプであれば休薬期間を意識する必要はありません

一方で21錠タイプであれば、7日間の休薬期間を確保する必要があるため、スケジュール管理が重要です。

うっかりピルの飲み忘れをすることも想定できますが、12時間以内であれば誤差の範囲内としてとらえることができます。(24時間以内でも翌日の服用時間が近くなければ1錠ずつ服用)

低用量ピルの服用で重要なことは1日1錠を同じ時間に飲み続けることになり、飲み過ぎや服用のストップは生理がこなくなる原因に繋がりやすいでしょう。

状況ピルの種類
毎日低用量ピルの服用に抵抗がない21錠または28錠の低用量ピル
低用量ピルの飲み忘れが不安28錠の低用量ピル

2024年12月時点では薬を飲まずに生理を遅らせる方法がないため、毎日の日課として低用量ピルを飲み続けることを意識しましょう!

医師に相談して症状を確認してもらう

医師に相談して症状を確認してもらう

低用量ピルを1日1錠ずつ毎日同じ時間に服用しても生理がこない状況であれば、産婦人科やオンライン診療で医師に相談した方がトラブルを防止できます。

医師のカウンセリング診療を受けた上で低用量ピルの処方をしてもらいますが、診療時間や外出する時間がなければ処方と異なる産婦人科やオンライン診療で医師に相談でも良いでしょう。

低用量ピルを服用するまでの流れ

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低用量ピルは、医師のカウンセリング診療が必須条件になるため、あなたの状況や副作用のリスクを聞いて処方してもらいます。

医師のカウンセリング診療は、産婦人科での対面診療とスマホ1台だけでも相談ができるオンライン診療のいずれかが一般的です。

低用量ピルは1日1錠を同じ時間に服用することで、避妊対策や生理予定日のコントロールができるとされています。

飲み忘れをすると周期が崩れる可能性があるため、毎日低用量ピルを飲み続けることを意識しましょう。

21錠タイプの低用量ピルであれば、21日間飲み続けて7日間の休薬期間をとります。

通常であれば、休薬期間に生理がくる予定になるため、生理がこない状況であれば医師の相談を検討しましょう。

※28錠であればプラセボ(偽薬)の服用期間が休薬期間です。

万が一、生理が予定通りにこない状況であれば、産婦人科またはオンライン診療で医師に相談がおすすめです。
検査を望む場合は産婦人科の対面診療が良いですが、診療時間が合わない状況であればオンライン診療の相談がおすすめになります。

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低用量ピルを飲んで生理がこないことに関するよくある質問

低用量ピルを飲んで生理がこないことに関するよくある質問を紹介します。

低用量ピルを飲むと生理がこなくなりますか?

低用量ピルを飲んで生理がこなくなることはないです。

低用量ピルを飲むと休薬期間があり、その休薬期間中に生理(消退出血)がくる予定です。

万が一、休薬期間に生理がこない場合は妊娠やストレスなど他の原因も想定できるため、医師へ相談がおすすめになります。

妊娠以外で低用量ピルを飲んで生理がこなくなることはありますか?

妊娠以外だと、低用量ピルの休薬期間を間違えている場合や強いストレスを感じる人は生理がこない・遅れるなどの症状が起こる可能性が出てきます。

妊娠以外でもストレスなどの影響で生理がこない・遅れることもありますが、正しく低用量ピルを服用すれば基本的に休薬期間に生理がきます。

身体に異常が生じている可能性もあるため、早めに医師へ相談した方が良いでしょう。

低用量ピルを飲んで生理がこない場合は次のシートを服用しても良いですか?

低用量ピルの休薬期間に生理がこない状況であれば、妊娠の可能性もあるため、次のシートにいくことなく医師に相談しましょう。

低用量ピルを飲んでも妊娠する可能性はありますか?

低用量ピルの服用をしても100%避妊できるわけではないので、0.3%程度の確率で妊娠する可能性があります。

休薬期間の異変や生理がこない状況であれば、医師への相談がおすすめです。

どのような人が低用量ピルを飲んで生理がこないですか?

低用量ピルの服用方法が間違えている人や強いストレスを抱えている人・妊娠している人は生理がこない可能性があります。

無理に次のシートで低用量ピルの服用を継続するのではなく、産婦人科やオンライン診療で状況を相談しましょう。

低用量ピルはどこで処方してもらうことがおすすめですか?

低用量ピルは、産婦人科またはオンライン診療で処方してもらうことが一般的です。

いずれも医師のカウンセリング診療は必須条件になるため、低用量ピルの目的や効果・副作用の確認をした上で処方してもらいましょう。

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